Медицинская марихуана

Медицинская марихуана , или : Медицинский Каннабис Относится К использованию конопли каннабиноидов и для того, чтобы лечить болезни или купировать их симптомы. Она используется от тошноты при химиотерапии, аппетита Собирается улучшения , для БОЛЬНЫХ СПИДом , а также против хронических болей и мышечных спазмов [1] [2] , обладает противоопухолевым действием [3] . Медицинская марихуана курят, ПРИ число тома в ПОМОЩИ вапорайзер , употребление экстрактов или оральные спреевы ( набиксимолс ). Доступны синтетические каннабиноиды, дронабинол и набилон. Рекреационные марихуаны Использование ЗАПРЕЩЕНЫ в большинстве Стран [4] .

Лечение заболеваний при помощи конопли

Назад Тысячи лет конопля уже использовался в медицинских целях многий Много культуры [5] . Текущее положение конопли как лекарственное средство противоречиво, есть медицинское общества и ассоциация, в ДАННЫЙ : которые настаивают против Момента применение конопли как лекарственное средство [6] [7] [8] . Академия педиатрии американская НЕ рекомендует использование марихуаны в лечебных целях , пока не завершены исследования, начала которых , для в Америке об подано прошение исключении из Списка марихуаны 1 [8] [9] [10] .

Побочные эффекты включают головокружение, усталость и галлюцинации [2] . Долгосрочные эффекты не ясны [11] , однако может включать проблемы с памятью, психическое привыкание, обострение психозы [1] и с проблемой мотивация .

Анорексия при применении антиретровирусной терапии

Лечение вич-инфекция антивирусные препараты и иммуномодуляторы помогает Добиться временное улучшение состояния и БОЛЬНЫЕ им жизнь продлить. К сожалению, все наиболее эффективные препараты подавляет аппетит, что особенно нежелательно при синдроме истощение, наблюдающийся у большинства больного СПИД. С целью повышения аппетита в США, Канаде, Великобритании применяется маринол или медицинская марихуана .

Исследование, проводившиеся в США, показали, что 70% пациентов, принимавший маринол, не только не похудел, но и прибавил в весе. В последующем исследовании ни у одного из 139 пациентов, принимавших маринол, не было отмечено потери веса, а прибавка веса зафиксирована у 22% в то время как пациенты, получавшие плацебо, потеряли в весе в среднем 1 фунт, и только 10 процентов прибавили 5 фунтов или более. Маринол вызывал побочные эффекты, проявления которых варьировались от легких до умеренных. Исследователи пришли к заключению, что этот препарат является безопасным и эффективным средством для лечения снижения аппетита и связанной с ним потерей в весе у людей, страдающих СПИДом. Однако многие считают воздействие дронабинола неприятным (в первом исследовании 20 процентов испытуемых прекратили прием) и большинство из них предпочитает курить марихуану.

Рассеянный склероз

Уменьшение спасачности мышц при рассеянном склерозе [12] [13] [14] [15] [16] .

Уменьшение тремора при рассеянном склерозе [17] .

Тошнота

Эффективность каннабиноиды в с борьбой тошнота были ещё известны средневековый арабские авторы. Согласно многочисленным сообщениям, мореплаватели курили Востока гашиш , чтобы избежать «морской болезни». В 1980 год это свойство каннабиноидов были документированы доктор С. Саллан (США, 1980), с связью в чем возникли дебаты о её применение в Качестве средство для купирования побочных эффектов химиотерапии ПРИ рака и СПИД . В 1991 году исследовательская группа Гарвардского университета выявила, что 44% врачей-приватном порядке в онкологов рекомендуют своим пациентам курить марихуану для облегчения побочных эффектов химиотерапии. Источник не указаны дни 2925 ]

Тошнота при химиотерапии

Обычно для подавления тошноты применяют стандартные противорвотные препараты (компазин, зофран, китрил) они помогают но далеко НЕ всегда и НЕ повышают аппетит . В наиболее тяжелых случаях медики Канады, США, и некоторая Великобритания других Страны прописывают больной синтетический ТГК ( Маринол ) или просто рекомендую курить марихуану. Государственные программы исследований, ведущиеся во всем мире с +1971 г., всякий раз подтверждают, является ТГК что наиболее эффективным и наименее вредным средством от тошноты и рвоты [18] [19] [20] [21] [22] [23] [24 ] [25] [26] [27], Более того: для некоторых больных он может заменить синтетические опиаты, которые обычно назначают для снятия раковых болей.

В 1979 году Альфред Чанг, Национальный институт онкологических Заболеваний (Национальный институт рака), провел исследование пятнадцати пациентов со злокачественными образованиями кости. Он сравнил по противорвотному действию принятый внутрь и выкуренный дельта-9-ТГК с соответствующим приемом плацебо для контроля. Контрольная группа был один тот же пациенты. Была очевидно доказана эффективность ТГК в уменьшении тошноты и рвоты. 72% процента пациентов испытывали тошноту и рвоту при приеме плацебо 44% – при низкой концентрации ТГК в крови, 21% – при умеренных концентрациях, и всего лишь 6% при высоких концентрациях. Исследование показало также, что при курении ТГК быстрее попадает в кровяное русло и абсорбируется более стабильно.

Курение марихуаны однако По и обладает целым рядом других преимуществ . Во-первых, Этого способа быстродействие введения ТГК позволяет больному оперативно подавлять тошноту [28] [29] [30] [31] [32] [33] и определять индивидуальную дозировку “на глазок” делая то количество затяжек, какое он сочтет достаточным [34] . Во-вторых, марихуана, в отличие от чистого ТГК, эффективно стимулирует аппетит. И, в-третьих, она не вызывает чувства тревожности и дискомфорта, на которое жалуются многие пациенты, принимающие дронабинол. Очевидно, для лечебного эффекта имеет значение весь комплекс каннабиноидов, содержащихся в марихуане.

Психозы

О возможном Данные Есть антипсихотическое действие Не-психоактивная конопля компонента каннабидиол . [35] Потребители конопля с повышенным содержанием каннабидиол в волосах демонстрировали меньше шизофреноподобные симптомы , по данным одного исследование. [36] В небольшом предварительном исследовании действия на каннабидиола Психоз ПРИ : болезни Паркинсона Также получены обнадёживающие Результаты . [37]

Остальные заболевания

В следующих случаях:

– Хроническая непрекращающаяся боль (особенно боль, ассоциированная с онкологическими заболеваниями, дегенеративные заболевания опорно-двигательный аппарат, системная ревматические заболевания и иммунопатологические состояния, нейропатическая боль и боль при глаукоме);

– Спастичность и связанная с ней боль при рассеянном склерозе или повреждении спинного мозга; спастичность, существенно ограничивающая подвижность и мобильность или дыхательная функция пациента; гиперкинез как результат неврологического заболевания или других патологических состояний или осложнений, возникших в результате неврологического заболевания или травмы позвоночника с повреждением спинного или головного мозга; неврологический тремор при болезни Паркинсона и другие неврологические заболевания по решению медицинского специалиста;

– Тошнота, рвота, для стимуляции аппетита во время лечения рака или ВИЧ инфекции;

– Синдро Туретта;

– Дерматозы и поражения слизистых оболочек (применяются наружные формы медицинского каннабиса) [38] .

Доступ к терапии медицинского каннабису

Отдельные формы медицинский каннабиса доступны пациенты по рецепту врача и для лечения строго установленный закон круга заболеваний (преимущественно для уменьшения хронической боли, но и другой) в следующих странах: Канада, некоторые штаты США, Уругвай, Израиль, Нидерланды и некоторый другой.

Первая в Европе клиника, всем желающим предоставляющая Возможности прохождения терапии медицинской марихуаной ПРИ наличии соответствующих показаний и под полным наблюдением лицензированного доктора , была открыта в Праге. [39]Закон 236/2015 Чешской Республики устанавливает порядок выписки медицинского каннабиса (только через государственную программу электронных рецептов) формы препарата, допустимую дозировку, круг заболеваний (как обезболивающее при хронической боли при онкологических заболеваниях, заболеваниях опорно-двигательного аппарата, глаукоме, спастичность при рассеянном склерозе , спастичность пр травмах позвоночника с повреждением спинного мозга, тремор при болезни Паркинсона, синдром Туретта, дерматозы и поражения слизистых оболочек, для стимул яции аппетита при лечении онкологических заболеваний и ВИЧ-инфекции и т.д.), порядок использования и ограничения и т.д [40] . Управляющим клиника лечебной пражская марихуаны сотрудничает с ведущими специалистами из различных областей медицины , консультирует и принимает пациентов со всего мира.

Примечания

↑ Показывать компактно

  1. ↑ Перейти к:2 Borgelt LM, Franson KL, Nussbaum AM, Wang GS (февраль 2013 г.). «Фармакологические и медицинские эффекты каннабиса». Фармакотерапия 33 (2): 195-209. DOI : 10.1002 / phar.1187 . PMID 23386598 .
  2. ↑ Перейти к:2 (23 июня 2015 г.) «Каннабиноиды для медицинского использования: систематический обзор и метаанализ». JAMA 313 (24): 2456-2473. DOI : 10.1001 / jama.2015.6358 . PMID 26103030 .
  3. ↑ ИноСМИ – Исследователи: марихуана лечит рак и помогает справляться с побочными эффектами («The Daily Beast», США)
  4. ↑ Единая конвенция о наркотических средствах, 1961  (Англ.) .Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности . Проверено 28 октября 2015.
  5. ↑ Бен Амар М (2006). « Каннабиноиды в медицине: обзор их терапевтического потенциала » (PDF). Journal of Ethnopharmacology 105 (1-2): 1-25. DOI : 10.1016 / j.jep.2006.02.001 . PMID 16540272 .
  6. ↑ АМА вновь подтверждает оппозицию легализации марихуаны . Проверено 25 апреля 2014 года.
  7. ↑ Американское общество наркомании отвергает использование «медицинской марихуаны» . Проверено 25 апреля 2014 года.
  8. ↑ Перейти к:2 Миннесотские врачи выступают против законопроекта о медицинской марихуане . Проверено 25 апреля 2014 года.
  9. Американская академия педиатрии вновь подтверждает оппозицию легализации марихуаны для отдыха или медицинского использования . Американская академия педиатрии (26 января 2015 года). Проверено 28 января 2015 года.
  10. ↑ H-95.952 Каннабис для использования в медицине . Американская медицинская ассоциация . Проверено 24 июня 2015 года.
  11. ↑ Ван Т, цанговый ДП, Шапиро S, Посуда М (июнь 2008 г.). «Побочные эффекты медицинских каннабиноидов: систематический обзор.» CMAJ 178 (13): 1669-1678. DOI : 10,1503 / cmaj.071178 . PMID 18559804 .
  12.  Ungerleider JT и др. «Дельта% 9% THC в лечении спастичности , связанных с рассеянным склерозом» Достижения в области злоупотребления алкоголем и наркотиками 7: 39-50 (1987)
  13.  Petro DJ «Марихуана в качестве терапевтического агента для мышечного спазма или Spasricity» психосоматики 21: 81-85 (1980)
  14.  Petro DJ Ellenberger C. “Лечение человека спастичности с Дельта-9-тетрагидроканнабинол”, журнал клинической фармакологии 21: 413-165 (1981)
  15.  Meinck HM et al. «Влияние каннабиноидов на спастичность и атаксию при рассеянном склерозе», Journal of Neurology 236: 120-22 (1989)
  16.  Consroe P. et al. «Cannabinoid Research Society (июнь 1996)« Воспринимаемые эффекты курения каннабиса у пациентов с рассеянным склерозом »
  17.  Клиффорд Д.Б. «Тетрагидроканнабинол для тремор при рассеянном склерозе», Анналы неврологии 13: 669-71 (1983)
  18.  Chang AE et al. «Дельта-Nine-тетрагидроканнабинол как противорвотное в раковых больных , получающих метотрексат высокими дозами: рандомизированное оценки», Анналы внутренней медицины 91: 819-24 (1979)
  19.  Лукас В.С. Ласло Дж «Дельта-9-тетрагидроканнабинол для тугоплавких рака Рвота , вызванной химиотерапией», JAMA 243: 1241-1243 (1980)
  20.  Orr LE et al. «Противорвотное действие тетрагидроканнабинола по сравнению с плацебо и прохлорперазином в связанной с химиотерапией тошноте и эмоции», Архив внутренней медицины 140: 1431-33 (1980)
  21.  Ekert K. et al. «Улучшение индуцированной тошнотой и рвотой раковой опухоли от дельта-9-тетрагидроканнабинола», Medical Journal of Australia 2: 657-59 (1979)
  22.  Sallan SE et al. «Противорвотное действие Дельта-9-тетрагидроканнабинола у пациентов, получающих химиотерапию рака», New England Journal of Medicine 293: 795-97 (1975)
  23.  Sallan SE et al. «Противомикробная терапия у пациентов, получающих химиотерапию для рака: рандомизированное сравнение Дельта-9-тетрагидроканнабинола и прохлорперазина», New England Journal of Medicine 302: 135- 38 (1980)
  24.  Ungerleider JT et al. «Каннабис и раковая химиотерапия: сравнение оральной дельта-9-ТГК и прохлорперазина», рак 50: 636-45 (1982)
  25.  Vinciguerra V. et al. «Вдыхание марихуаны в качестве противорвотной для химиотерапии рака», Journal of Medicine в Нью-Йорке 85: 525-27 (1988)
  26.  Frytak S. et al. «Дельта% 9% Тетрагидроканнабинол как противорвотный для пациентов, получающих химиотерапию рака: сравнение с прохлорперазином и плацебо», Annals of Internal Medicine 91: 825-30 (1979)
  27.  Kluin_Neleman JC et al. «Дельта% 9% тетрагидроканнабинола (THC) , как противорвотное средство у больных с Cancerchemotherapy: Двойной Крест Blind %% За Trial Против Плацебо», ветеринарии и токсикологии 21: 338-40 (1979)
  28.  Agurell S. et al. «Фармакокинетика и метаболизм дельта-9-тетрагидроканнабинола и других каннабиноидов с акцентом на человека», «Фармакологические обзоры 38: 21-43 (1986)
  29.  Lemberger L. et al. «Дельта-9-тетрагидроканнабинол: временная корреляция психологических эффектов и уровней крови различных путей введения», New England Journal of Medicine 268: 685-88 (1972)
  30.  Perez_Reyes M. et al. «Клиническая фармакология и динамика курения сигарет марихуаны» Journal of Clinical Pharmacology 21: 201-75 (1981)
  31.  Wall ME, М. Perez_Reyes “Метаболизм Дельта-9-тетрагидроканнабинол и смежных Cannabinoids у человека”, Журнал клинической фармакологии 21: 178-895 (1981)
  32.  Ohlsson A. et al. «Концентрации плазмы Delta-9-THC и клинические эффекты после перорального и внутривенного введения и курения» Клиническая фармакология и терапия 28: 409-16 (1980)
  33. ^ Мейсон А.П., МакБей А. Дж. «Каннабис: фармакология и интерпретация эффектов», журнал судебных наук 30: 615-31 (1985)
  34. ^ Perez_Reyes M. «Фармакодинамика некоторых лекарств от злоупотреблений», стр. 287-310 в Barnett G., Chiang CN (eds), Фармакокинетика и фармакодинамика психоактивных лекарств, Фостер-Сити, Калифорния: биомедицинские публикации (1985); Sallan SE et al. (1975), см. № 6; Chait ZD, Noble ZP (1992), см. № 23
  35. ↑ Zuardi, AW; JAS Crippa, JEC Hallak, FA Moreira, FS Guimarães (2006). « Каннабидиол как антипсихотический препарат » (PDF). Бразильский журнал медицинских и биологических исследований 39 : 421-429. ISSN 0100-879X ISSN 0100-879X .
  36. ↑ Morgan CJ, Curran HV (апрель 2008 г.). « Влияние каннабидиола на симптомы шизофрении у людей, употребляющих каннабис ». Br J Psychiatry 192 (4): 306-7. DOI : 10.1192 / bjp.bp.107.046649 . PMID 18378995 .
  37. ↑ Zuardi A, J Crippa, J Халлак, J Пинто, Шагаса М, Родригиш G, S Dursun, Tumas В (ноябрь 2008 г.). « Каннабидиола для лечения психоза при болезни Паркинсона .» J. Psychopharmacol. (Оксфорд) . DOI : 10,1177 / 0269881108096519 . PMID 18801821 .
  38. ↑ 236/2015 Sb. – о stanovení podmínek про předepisování, přípravu, distribucia, výdej и Používání Individuálne připravovaných léčivých přípravků s OBSAH konopí про Léčebné použití – Текст předpisů – Шлюз veřejné správy . portal.gov.cz. Проверено 24 декабря 2016.
  39. ↑ Международный центр терапии каннабиса . https://icct.clinic/ .
  40. ↑ 236/2015 Sb. , https://portal.gov.cz/app/zakony/zakonPar.jsp?idBiblio=84640&nr=236~2F2015&rpp=15#local-content . Проверено 24 декабря 2016.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *